发现腰突真相之何为腰间盘
时间:2017-07-04 10:22 作者:年华恍然 点击:27579次
1.人体躯干活动的枢纽——腰椎 腰椎位于胸椎和骶椎之间,承担着上半身的重量,在脊椎中负重较大,是躯干部的运动枢纽,因此极易导致局部损伤。通俗来讲,我们的腰椎更像是一个上有老下有小的中年人,它既要承担来自方方面面的重任,还要学会自我保护,以便有力量去承担更多的压力。
腰椎由上到下依次有L1、L2、L3、L4、L5(L是腰椎的简写)5节组成。其中L1、L2、L3这三节腰椎都是与我们的肋骨相连,所以这三节结构是比较稳定的,而L4、L5这两节是悬空着的,因而这两节所对应的腰椎间盘更容易出现问题。 腰椎的活动度仅次于颈椎,它的主要作用是直立、前屈和侧弯,是人体躯干活动的枢纽,也是连接上肢和下肢的纽带,使腰部能够最大程度地扩展人体的灵活性,让我们从容自若的直立、弯腰、俯身、后仰等。
2.两椎体之间的减震器——椎间盘 (1)什么是椎间盘 椎间盘是处于两椎体之间的软骨组织,共有23个。它的厚度是椎体的1/4~1/3。 椎间盘主要由髓核、纤维环、软骨板三部分组成。
①髓核:位于椎间盘中央的胶冻样物质,其中绝大部分是水,髓核占椎间盘切面的50%-60%。 ②纤维环:是围绕在髓核四周的纤维软骨(有一定弹性),与上下软骨板和脊椎的后纵韧带紧密相连。从椎间盘的解剖结构上来看,纤维环的前侧是最厚的,而左右两侧和正后侧都是相对较薄的。 ③软骨板:椎间盘接触椎体的上下两个软骨面。软骨板又称终板,上有许多微孔,椎间盘所需的营养物质就是通过这些微孔送达。 (2)腰椎间盘分别有哪几节,起到什么作用 人体的腰椎间盘由上到下分别有L1—2、L2—3、L3—4、L4—5 、L5—S1五节。
腰椎间盘是连接上下两椎体的减震器,像弹性软垫儿一样的组织。腰椎间盘的这种结构就像是我们平时坐的摇椅一样,可以前后左右摇摆,尤其是L4-5和L5-S1,平时我们弯腰用到的就是这两节。由于像软垫儿一样柔软有弹性的腰椎间盘可缓冲身体的重量和冲击力,所以我们行走或者跑跳时,感觉不到椎体之间骨与骨相碰撞与摩擦的疼痛。如果没有腰椎间盘,人则几乎无法做任何动作:如弯腰捡物品、扭腰旋转,甚至轻松走路都不可以,更不要说负重了,所以腰椎间盘在腰椎中起到至关重要的作用。
(3)后纵韧带对腰椎间盘的作用
从腰椎解剖结构上看,L1-2、L2-3、L3-4这三节腰椎间盘所对应的后纵韧带是比较宽的,而位于L4-5和L5-S1(S代表骶椎)这两节间隙的后纵韧带则较窄,只有上部宽度的1/2,所以最后这两节尤其容易出现病变。 3.椎管与脊髓 大家都吃过猪的脊骨,整个脊骨里面有一个长管道,它是由椎体和椎弓围成的锥孔。
多个锥孔上下排列起来,就形成了椎管,位于椎间盘的正后方,直径大概有1.5厘米,里面藏有脊髓。脊髓直径有1厘米,与脑相连,和脑同属于中枢神经系统,所以椎管一旦受压,后果将不堪设想。 脊髓有什么作用呢?脊髓是传递信号的神经联络通路,外来的信号通过这条联络线传达到脑部,然后再将脑部所下达的指令传达到四肢等身体的末梢,这样人体就能够配合外界采取适当的行动反应了。我们身体各器官、系统的功能都是直接或者间接处于神经系统的调节控制之下的,神经系统就像一个总指挥一样,调节着人体各方面的机体功能。 4.腰部重要的神经根——坐骨神经、马尾神经 腰椎间盘出现病变的时候会牵扯到腰部、臀部、双下肢,甚至腹股沟和会阴区也会出现症状表现,这是因为每节腰椎间盘旁边都有神经根分布。 腰部L1-S3神经主要组成了3大神经束放射到腿部——闭孔神经、股神经、坐骨神经。 闭孔神经来自L2-L4神经,主要范围是腹股沟区以及大腿内侧。 坐骨神经为最大的分支,起源于L2、L3、L4神经,主要范围是腹股沟区以及大腿前、外侧。
在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾,马尾由L2-L5、S1-S5及尾节发出的共10对神经根组成。马尾神经对称性地分布在臀部、双下肢以及腹股沟和会阴区,与我们下肢的运动系统、泌尿系统和生殖系统息息相关,也就是说马尾神经一旦受损就会引起下肢瘫痪、大小便失禁、阳痿(男性)等灾难性的症状。 |