腰椎侧隐窝位于哪?有何临床意义?

     


    患者提问

    经常在CT报告上看到侧隐窝狭窄,到底侧隐窝在哪里呢?

    侧隐窝狭窄可以服用舒筋健腰丸治疗吗?

    ……

    之前有不少患者询问过关于侧隐窝以及侧隐窝狭窄的问题,今天小编特意整理了一篇文章,来一次性帮大家解决侧隐窝狭窄的相关问题。


    一、什么是侧隐窝?

     椎管侧隐窝.jpg

    椎管侧隐窝


    侧隐窝位于侧椎管。其前面为椎体后缘,后面为上关节突前面与椎板和椎弓根连结处,外面为椎弓根的内面。内侧入口相当于上关节突前缘。侧隐窝为椎体孔两侧向外陷入部分,向外下方形成脊神经根通道,与椎间孔相续。侧隐窝是椎管最狭窄部分,为神经根的通道,其矢径越小,横径越大,表示侧隐窝越窄越深。侧隐窝狭窄卡压神经根是腰腿痛的原因之一。


    二、何为侧隐窝狭窄

    一般认为侧隐窝前后径小于3mm以下者为狭窄,5mm以上者为正常,在此之间者为相对狭窄。腰5椎间孔最易引起侧隐窝狭窄,原因是:①椎间孔多呈三叶形;②侧隐窝明显,矢径可小至2~3mm;③上关节突增生变形较多。


    三、侧隐窝狭窄的原因

    1、先天因素

    先天因素可造成侧隐窝狭窄,三叶形椎管侧隐窝深,前后径小,从发育上就存在着狭窄症的因素。

    2、后天因素

    另一个促成狭窄的重要因素是退变。椎间盘退变纤维环膨出钙化,椎体后上缘增生,从前方向后突入侧隐窝;椎间盘狭窄后,下位椎骨的上关节突上移;峡部增生,黄韧带肥厚钙化,自后方突入侧隐窝;退变的椎体前或后滑脱,均可促成侧隐窝狭窄。


    四、侧隐窝狭窄的症状

    侧隐窝狭窄多发生在中年以上,男多于女,这可能是男性负重大,下腰椎管呈三叶草形较多,神经根周围保留间隙小,易出现压迫症状的缘故。患者一般有较长的腰痛及腰腿痛病史,腿痛常比椎间盘突出者重,劳累或外伤可诱发疼痛 ,或使症状明显加重。神经性间歇性跛行为进行性,跛行距离自数百步减至数十步,蹲位或坐下休息后缓解。下肢疼痛沿腰或骶神经支配区放射。


    五、侧隐窝狭窄可以服用舒筋健腰丸治疗吗?

    可以,舒筋健腰丸专药专治腰椎间盘突出引发的腰疼、腿疼、腰膝酸痛。由于腰椎间盘突出引起的侧隐窝狭窄症状服用舒筋健腰丸是完全对症的;其他原因引起的侧隐窝狭窄服用舒筋健腰丸可以有效果缓解腰疼、腿疼、腰膝酸痛

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