众所周知,坐骨神经痛在生活中最常见的一种,所以,我们对坐骨神经痛的认识要逐渐的加强。坐骨神经痛它是一种非常复杂的疾病。它的临床表现不仅相同,治疗方法也很繁多,容易反复发作。
我们在日常生活中经常见到患有坐骨神经痛的患者,在患上这种疾病的时候,很多的患者都会感觉腰的一侧有非常疼痛的感觉,患者如果长时间不管它的话,疾病会越来越严重的,下面告诉大家这种疾病的主要症状有哪些吧!
1、刀割样疼痛
坐骨神经痛患者会出现脊柱侧弯刀割样疼痛、小腿外侧和足背感觉减退、臀肌张力松弛、跟腱反射减弱或消失等现象就越严重,甚至还会有可能造成瘫痪。
2、腰部僵硬不适
坐骨神经痛的症状表现多为腰部僵硬有不适感,步行或活动时腰及下肢出现短暂疼痛,可逐渐发展为剧烈烧灼或刀割样疼痛,沿坐骨神经走行放射,坐骨神经痛患者可自腰、臀部直达大腿、小腿后外侧及足外侧部。
3、慢性损伤疼痛
急性腰部损伤或慢性损伤急性发作,严重影响生活,疼痛体征呈典型放射性坐骨神经痛。检查时有明显肌肉松弛、萎缩,直腿拾高试验在三十度以内,神经反射减弱或消失。百分之九十以上由腰椎间盘突出症引起。
4、跛行
当坐骨神经痛达到一定程度以后,会出现跛行的症状,患者在没接受相关治疗,不以为然的时候,坐骨神经痛慢慢的就会演变成为跛行的症状,跛行也是坐骨神经痛最重要的一个症状,也是坐骨神经痛的危害表现。
5、根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异,最常见的腰椎间盘突出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病,少数为慢性起病,疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后,腘窝,小腿外侧及足部放射。
呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚,病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜。
以减轻神经根的受压,牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬,由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力。
直腿抬高试验Lasegue征阳性病员仰卧,下肢伸进,患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛,坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点,臀点,国点,踝点及跖点等,患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退,臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱,跟腱反射减弱或消失。
6、干性坐骨神经痛
起病缓急也随病因不同而异,如受寒或外伤诱发者多急性起病,疼痛常从臀部向股后,小腿后外侧及足外侧放射,行走,活动及牵引坐骨神经时疼痛加重,压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
体检发现
1.压痛点沿坐骨神经分布区有压痛点如腰旁,髂点,臀点,腓点,踝点等。
2.坐骨神经牵扯征阳性,如Kernig征,Laseque征,Bonnet征等阳性。
3.坐骨神经支配范围内,有不同程度的运动,感觉,反射和植物神经功能障碍,致患侧脚趾背屈力弱,小腿外侧皮肤痛觉减退,跟腱反射消失,臀部肌张力降低等。
上述文章为我们介绍的东西就是有关坐骨神经痛的症状方面的知识,只要大家能够阅读这篇文章,想来以后如果身体出现一些异样的话,是很容易判断出自己是否得了坐骨神经痛这个疾病的。
腰突小科普
Kernig征
克尼格氏征,简称克氏征,是神经科常用的一种检查方法。
检查方法
患者采用去枕仰卧位,一侧髋关节和膝关节成90°角弯曲,检查者将患者小腿上抬伸直,正常应该能够达到135°,如果遇到阻力或疼痛,则为阳性。
Lasegue征
拉塞格征又称直腿抬高加强试验。为神经根受刺激的表现。检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起。正常人可抬高70度以上,如抬高不到30度,即出现由上而下的放射性疼痛,为直腿抬高试验阳性。以同样的方法再检查另一侧。